保育園が専門医と作った児童発達支援 子どもが「行きたがる」療育教室

こだわりが強い

done_outline 日常にこんな姿はありませんか

• 子どもが特定の食べ物しか食べない、食材の配置にこだわる
• 予定外の変更や日常と異なることに敏感に反応し、ストレスを感じることがある。
• お友達たちや大人との対人関係の場面で協力が難しいことがある

search 考えられる原因

感覚過敏症: 

特定の刺激（例: 音、光、触覚）に過敏症を持つ場合、それらの刺激を避けるためにこだわりを持つことがあります。

不安やストレス: 

不安やストレスがこだわりの強さに関連していることがあります。

発達段階:

乳幼児期には、こだわりやルーチンが安全感を提供し、自己認識を発展させる重要な段階です。こだわりが強いことは一時的なものとして見られることがあります。

favoriteエデュリー発達支援でできるアプローチ

自己調整の練習: 

感覚情報に基づいて自分の行動や反応を適切に調整する方法を学んでいきます。例えば、子供が過剰に興奮した場合、自分がリラックスできる状態が何かを知り、使うことで自己調整を行うことができます。

感覚統合活動: 

トランポリンや遊具を使いながら粗大運動を促し、バランスの改善、筋力の向上、身体の認識の向上を行います。

ビジュアルスケジュール:

流れを視覚的に提示しながら、子どもに日常の予測可能なルーチンを提供します。時には、予定に変更を加えることでいつもと少し違うことに対応するスキルを身につけていきます。

感覚的な探検（感触遊び）:

子供の感覚処理をサポートするために、感覚的な探検活動を提供します。砂遊び、粘土遊び、既製品玩具を使用して感覚情報を探索し、楽しむことができます。触覚、視覚、聴覚を刺激することで、子どもが感覚情報を適切に処理できるキッカケを提供します。

ごっこ遊び:

ロールプレイングはコミュニケーションスキルを向上させるのに役立ちます。子供と一緒にお医者さんやシェフ、警察官などの役割を演じ、対話を楽しんでみましょう。

ABAアプローチ: 

子どものこだわりや問題行動パターンを評価した上で、行動の目標設定を行い、望ましい行動が示されたときにポジティブな反応を示したり、問題行動を示す刺激やトリガーを環境から減らすことで行動強化を行います

人見知り

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• 公園のような新しい子どもや大人と出会う場面で、人見知りが顕著に現れる
• 友達との交流や遊びに慎重で、積極的にお友達と関わらない
• 感情をうまくコントロールできずに不機嫌になったりお友達とケンカになる

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性格特性:

慎重なお子様は、他人への安心感や信頼感を持つまでに時間がかかることがあります。

新しい環境自体をあまり体験していない:

初めての環境や新しい人に会う機会が不足している場合、人見知り・場所見知りの傾向が強化されることがあります。

感覚過敏症:

ある特定の感覚（例: 音や光）に過敏症を持っている場合、新しい環境や人々との接触自体が過度の刺激となり、人見知りの傾向が増加することがあります。

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ゆっくりとした適応:

感覚刺激の管理：子どもが新しい環境に慣れるのをサポートする際、過度な感覚刺激を管理します。音や光、刺激が強すぎる場合、子どもはますます不安を感じる可能性がありますので、環境を穏やかにし、子どもにとって快適な場所を用意します。

予測可能性:

子供にイベントや新しい状況を予測可能なものとして提示することが大切です。例えば、レッスンの始めに行動予定を共有し、何が起こるかを理解させることで、不安を減らす助けとなります。

ソーシャルストーリーに則したごっこ遊び（模倣）:

社交的なスキルの向上に役立つソーシャルストーリーを使用したごっこ遊び。特定の社交的なシナリオを理解し、模倣しながらコミュニケーションと共感スキルを高めます。

集団遊び/ゲーム:

おにごっこやボール投げといったお友達と一緒に楽しむことができる遊びを提供します。

集団生活が苦手

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• 友達を作ることが苦手で孤立していたり、積極的にお友達との輪に入らない
• ルールを理解したり、守ることが苦手で生活や遊びの最中に混乱してしまう
• 感情をうまくコントロールできずに不機嫌になったりお友達とケンカになる

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発達的段階:

乳幼児期は自己理解や他者理解、それに伴う感情コントロールの発達段階であり、年齢に合わせた成長が必要です。

言葉の遅れの影響:

言葉の理解や表現が苦手な場合、他のお友達たちとのコミュニケーションに困難を抱えることがあります。

感覚処理の影響:

子どもが聴覚、視覚、または他の感覚情報を適切に処理できない場合、集団生活への適応が難しく感じてしまうこともあります。

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感覚的な探検（感触遊び）:

子供の感覚処理をサポートするために、感覚的な探検活動を提供します。砂遊び、粘土遊び、既製品玩具を使用して感覚情報を探索し、楽しむことができます。触覚、視覚、聴覚を刺激することで、子どもが感覚情報を適切に処理できるキッカケを提供します。

安心できる居場所作り（好きな遊びをみつける/職員との信頼関係を作る）:

まずは個別の関わりを十分に行い、子ども自身が安心していられる居場所や子どもが自分の想いを表現できることを繰り返していきます。その中で、好きな遊びを見つけたり、その遊びを職員と一緒に楽しむことで他者への関心を育んでいきます。

ごっこ遊び:

ロールプレイングはコミュニケーションスキルを向上させるのに役立ちます。子どもと一緒に身近なお父さん、お母さん、動物、お店屋さんといった役割を演じ、対話を楽しんでみましょう。

集団遊び/ゲーム:

おにごっこやボール投げといったお友達と一緒に楽しむことができる遊びを提供します。

言葉が遅い

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• 自分の欲求や感情を十分に表現できない
• お着替えしようといった日常の指示に対する応答が少ない
• お友達とのコミュニケーションを上手くとれず、輪に入れないことがある

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発達的な要因:

一部の子どもは、言葉の発達が自然なペースで進行するのに時間を要することがあります。個人差が大きく、言葉の遅れが発達の一部として見られることもあります。

咀嚼力

咀嚼力がまだ強くなく、発声や発音に適した口の動きが難しいことがあります。

聴覚の影響

聴覚が上手く機能していない場合、音声情報を適切に受け取ることが難しくなり、言語の習得に遅れを引き起こすことがあります。

言語環境の影響:

言語に触れる機会や言葉を自発的に発する機会が少ない場合、言語の刺激が不足するため、言葉の発達が遅れることがあります。また、言語環境が多言語である場合、単一言語への接触時間が減ることから言語習得に時間がかかることがあります。

感覚処理の影響:

子どもが聴覚、視覚、または他の感覚情報を適切に処理できない場合、言語の理解と表現に課題を抱えることがあります。

favoriteエデュリー発達支援でできるアプローチ

絵本の読み聞かせ:

豊かな言語環境を提供するために、毎日の絵本の読み聞かせを取り入れましょう。絵本は新しい言葉を導入し、会話のネタを提供します。

ごっこ遊び:

ロールプレイングはコミュニケーションスキルを向上させるのに役立ちます。子どもと一緒に身近なお父さん、お母さん、動物、お店屋さんといった役割を演じ、対話を楽しんでみましょう。

アートや工作活動:

アートと工作活動は、子どもが感情やアイデアを表現するための手段として役立ちます。また自分の作品について話す機会を提供します。

音楽や歌:

音楽や歌は言葉のリズムや心地よさを味わうことができます。一緒に歌を歌い、音楽の楽しさを共有しましょう。

本物に触れる体験:

既製品の玩具だけではなく、葉っぱやコップといった本物に触れる体験から新しい単語や概念を学び、言語の発展をサポートします。

体幹が弱い

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• 背中が丸まりやすく、姿勢が悪い
• 運動遊びの中で疲れてしまい、お友達についていけない
• 自分で服を着る、食事をするなどの動作がままならない

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不適切な姿勢や座り方による筋肉の発育不足

不適切な姿勢や座り方が続くと、特定の筋肉が十分に活用されず、発育が妨げられる可能性があります。例えば、長時間のスクリーン時間やデバイスの使用、背もたれのない椅子での座りっぱなしなどが含まれます。
発育不足により、特に背中や脊柱の筋肉が弱くなり、姿勢が悪化する可能性があります。これにより、背中が丸まり、肩や首の問題が生じることがあります。

運動不足や身体活動の不足による体力や筋力の低下:

適切な運動や身体活動の不足は、筋肉の発育と体力の向上に悪影響を及ぼす可能性があります。特に、乳児期のずりばいやハイハイといった歩行体験は粗大運動の基礎となり、幼児期の運動機能の発展に繋がります。

先天的な体格的要因

一部の子どもは生まれつき体格的な要因により、体幹の発達に遅れを持つことがあります。

favoriteエデュリー発達支援でできるアプローチ

マット運動:

例えば、ベビーマット上で寝返りを打つ練習をします。寝返りは体の側面の筋肉を強化し、体幹の安定性を向上させます。発達に合わせて、でんぐり返しやジャンプといった複雑な動きを取り入れていきます。

トランポリン：

ジャンプをしながらトランポリンでバランスを保つことは体幹の強化に繋がります。慣れてきたら、しゃがみ飛び、片足ジャンプ、トランポリンで飛びながらボール投げと言った複雑な動きを取り入れていきます。

ボール遊び:

バランスボールのような大きなボールを使って、全身を使った運動をします。
小さなボールを転がしたり、つかんだりしてもらうことで、手の筋力と手眼協調能力を発展させます。

体操

指導員の体によじ登ったり、足の上に乗ってバランス運動を行います。

吊り下げおもちゃ:

吊り下げられたおもちゃを使って遊びます。子供が手を伸ばし、おもちゃを触ろうとすることで、上半身の筋肉と体幹の制御が向上します。吊り下げられたおもちゃを握りながら立とうとする練習も、バランスと手の筋力を鍛えます。

お座りからの立ち上がり:

子供がお座りから立ち上がる練習をサポートしましょう。テーブルやソファに手をついて立とうとすることで、下半身と上半身の筋力を活用します。

ゲームやダンス:

音楽に合わせてリズムに乗りながら踊ることや、ゲームで体を動かすことは、楽しみながら全身の筋肉を使い、体幹を強化します。

細かい手の動作が苦手

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• 小さいものがつまめない、文字を書く、パズルを組み立てることが上手くいかない
• 日常の衣服の着脱や身の回りのことが難しい
• 手指の協調性が不足するため、工作やアートのような創造的な活動をしたがらない

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発達の特性上の課題

広汎性発達障害（オートスペクトラム障害）や注意欠陥・多動性障害（ADHD）などの症状を持つお子様は、微細運動の制御に課題を抱えている場合があります。

感覚統合の問題:

子どもが感覚情報を適切に処理できない場合、微細運動の制御が難しいことがあります。感覚統合や感覚処理の課題が考えられます。

微細運動の経験が不足している:

微細運動の経験自体が不足している場合、細かい手の動作が苦手になることがあります。

favoriteエデュリー発達支援でできるアプローチ

指で粘土をこねる:

片栗粉や小麦粉粘土や寒天など、指でこねたり、小さな形を作ったりする活動は、手指の力と制御を向上させます。

ポットン落とし

ストローやペットボトルのキャップなどを容器に落とす動作を繰り返します。

折り紙:

折り紙遊びを通して、指の巧緻性が向上します。

穴あけアート:

紙やカードに穴を開け、子供に色々なデザインや模様を作成させます。穴を開ける作業は手指の微細な運動を要求します。

細かなパズル:

細かなピースで構成されるジグソーパズルや立体パズルを解きます。ピースを正確な位置にはめ込む作業は手の協調性を養います。

塗り絵:

塗り絵や点繋ぎをすることで、手の筋力と注視力を向上させます。子どもが自分のアイデアを表現できるようにしましょう。

糸通し遊び:

細い糸やひもを穴に通す遊びは、手の微細な運動と視覚的な注意を高めます。ビーズやボタンを使った糸通し活動もあります。